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怎么確診結核

參與醫(yī)生

長沙市中心醫(yī)院 黃云輝 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)發(fā)熱、不明原因體重減輕、盜汗或持續(xù)咳嗽,超過兩周時應就醫(yī),通常是結核病征兆,但可能是其他疾病所致。就診時應詳細向醫(yī)生說明癥狀以及肺結核接觸史,明確癥狀發(fā)展過程對肺結核診斷有參考意義,醫(yī)生依據(jù)肺結核病史以及檢查結果確診患者是否患肺結核。肺結核診斷原則以病原學包括細菌學、分子生物學檢查為主,結合流行病學史、臨床表現(xiàn)、胸部影像、相關輔助檢查以及鑒別診斷檢查,進行綜合分析做出診斷,以病原學、病理學結果作為確診依據(jù)。 兒童肺結核診斷除痰液病原學檢查外,需要重視胃液病原學檢查,因為兒童痰可被吞到胃內。結核病風險增加者包括艾滋病、使用激素、免疫抑制劑患者、糖尿病與結核病患者接觸者,在結核病常見地區(qū)生活或工作,包括監(jiān)獄、療養(yǎng)院等人群,應進行結核病篩查。
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