結(jié)核病的確診有兩個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)：1、痰培養(yǎng)，找出抗酸桿菌；2、病理。病理診斷要找到結(jié)核的基因片段，或者病理中找到病原，即抗酸桿菌染色陽(yáng)性，這是最好的診斷金標(biāo)準(zhǔn)。符合金標(biāo)準(zhǔn)病人只有20%-30%，很多患者都是臨床診斷。2018年5月1日以后，開(kāi)始有臨床診斷的新標(biāo)準(zhǔn)，最常見(jiàn)是： 1、有臨床癥狀； 2、有影像學(xué)方面的資料，即肺上有沒(méi)有結(jié)核樣的改變； 3、要看有沒(méi)有病原學(xué)的檢查，這三方面是結(jié)合起來(lái)的。所以，最好的方法是病原學(xué)找到以及病理要符合結(jié)核的改變。