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腎上腺疾病與高血壓的關(guān)系

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
腎上腺疾病與高血壓存在很大關(guān)聯(lián)性,在高血壓中可以分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓,而繼發(fā)性高血壓中比較常見的是存在腎上腺病變,最常見的一種臨床類型是原發(fā)性醛固酮增多癥。原發(fā)性醛固酮增多癥屬于內(nèi)分泌疾病,常見于在腎上腺部位出現(xiàn)腺瘤,而腺瘤有一部分存在一定功能性,就會導致內(nèi)分泌異常,而引發(fā)高血壓。這個疾病的另一個特征是高血壓的同時伴有低血鉀,因此患者會有全身無力、乏力或者周期性麻痹,嚴重的甚至出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難。如果高血壓病人同時伴發(fā)有明顯的低鉀血癥,一定要警惕腎上腺疾病,要進行腎上腺B超、腎上腺CT檢查,去發(fā)現(xiàn)是否存在腎上腺部位的異常,或者腺瘤的存在。在治療上應當先治療腎上腺疾病,同時還要兼顧降壓治療和補鉀治療。
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