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卵巢癌擴散到腹腔怎么辦
- 卵巢癌擴散到腹腔怎么辦
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參與醫(yī)生
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 居杏珠 主任醫(yī)師
卵巢癌擴散到腹腔說明已經是晚期,大概70%左右卵巢癌在初次診斷時已經擴散到腹腔,因此基本都是晚期卵巢癌。但確診為晚期卵巢癌也無需緊張,可以通過規(guī)范性標準手術加化療或后期維持治療達到治愈。卵巢癌擴散到腹腔需要進行規(guī)范性評估,如腹腔內種植轉移屬于何種種植轉移,如果單純以腹膜和淋巴結轉移為主,在腎靜脈水平以下的腫大淋巴結都可以進行手術切除。
因此評估腹腔內種植轉移時不要一概而論,如果可以切除,則不進行新輔助化療,不可以切除者可以進行新輔助化療,然后再評估手術的可能性。對于小腸表面廣泛種植轉移或腸系膜根部廣泛轉移或重要臟器累及,如小腸多端累及,需要先進行化療,經過3-4個療程的化療評估縮瘤情況,是否能夠進行間歇性的腫瘤細胞減滅。如果可以進行間歇性腫瘤細胞減滅,則不建議多療程應用新輔助化療,3-4個療程已經足夠,后期再進行手術,手術以后再進行輔助化療。因此,卵巢癌患者即使腹腔內廣泛種植轉移,仍然可以通過規(guī)范性治療延長生存時間。
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