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感染性心內(nèi)膜炎預(yù)后

參與醫(yī)生

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 蔣露 主治醫(yī)師
感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)后與所感染的細(xì)菌毒力強(qiáng)弱,與患者總體健康狀況、相關(guān)的瓣膜結(jié)構(gòu),還有患者感染期是否發(fā)生充血性心力衰竭等因素都相關(guān),具體分析如下: 1、金黃色葡萄球菌感染所導(dǎo)致的感染性心內(nèi)膜炎,此類患者死亡率高達(dá)20%-40%; 2、鏈球菌感染所導(dǎo)致的感染性心內(nèi)膜炎,患者預(yù)后相對(duì)比較好; 3、對(duì)于90%-95%的草綠色鏈球菌感染所導(dǎo)致的感染性心內(nèi)膜炎患者,可以通過內(nèi)科或外科治療得到痊愈,其它種類的鏈球菌感染的感染性心內(nèi)膜炎患者預(yù)后也比較好; 4、真菌導(dǎo)致的感染性心內(nèi)膜炎患者預(yù)后相對(duì)較差,事實(shí)上可能沒有真菌引起的感染性心內(nèi)膜炎患者能單純通過藥物治療得到治愈,少數(shù)患者通過抗感染治療結(jié)合外科的方式可以得到治愈,但即便感染灶得到徹底清除,此類患者建議長(zhǎng)期進(jìn)行抗真菌治療。
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