收藏 手機(jī)看

分享

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防感染

參與醫(yī)生

河南省省立醫(yī)院 易祖強(qiáng) 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染后果嚴(yán)重,診斷治療難度大。從術(shù)前準(zhǔn)備、圍手術(shù)期、術(shù)后因素及抗生素使用等多方面預(yù)防感染,應(yīng)注意以下要點(diǎn): 1、預(yù)防性使用抗生素,手術(shù)開始前1小時(shí)給藥; 2、若患者為病原攜帶者時(shí),應(yīng)使用抗生素抗菌治療后手術(shù); 3、感染MRSA的患者和耐藥攜帶者可用萬古霉素治療,同時(shí)接受洗必泰擦洗鼻腔,莫匹羅星噴鼻等方法清除病原菌; 4、術(shù)前禁煙酒,治療泌尿系感染、牙齦炎、腳氣??; 5、糖尿病圍手術(shù)期嚴(yán)格控制血糖; 6、肥胖及營養(yǎng)不良者,術(shù)前應(yīng)檢測血清蛋白,轉(zhuǎn)鐵蛋白水平及總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù),評估營養(yǎng)狀況。若營養(yǎng)狀況差,如轉(zhuǎn)鐵蛋白<200mg/L,血清蛋白<3.5g/L或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<1500個(gè)/ml,必須術(shù)前營養(yǎng)支持治療; 7、術(shù)后傷口引流及傷口愈合情況的觀察和處理,對預(yù)防感染均有積極作用。
相關(guān)視頻