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懷孕期間建議做全麻手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
通常不建議懷孕期間做全麻手術(shù),因為有部分全麻藥物可能會經(jīng)過胎盤屏障,對胎兒會造成一定影響。由于全麻手術(shù)可能對胎兒造成影響,但是否能做手術(shù)需根據(jù)手術(shù)類型具體分析。若是擇期手術(shù),即手術(shù)可以在懷孕結(jié)束后、胎兒娩出后再進(jìn)行。此時盡量建議等到母體將胎兒娩出后再進(jìn)行手術(shù),盡量保證胎兒的安全。但若是限期手術(shù),即可能等不了胎兒娩出,此時可選擇比較適當(dāng)?shù)臅r機(jī)進(jìn)行手術(shù)。比如急診手術(shù),如母體可能有生命危險,此時需要進(jìn)行全麻手術(shù)。若懷孕期間一定要做手術(shù),則選擇的藥物要對胎兒的影響最小。此時盡量選用不會經(jīng)過胎盤屏障的藥物,即全麻藥入血后不會經(jīng)過胎盤屏障、不會進(jìn)入胎兒的體內(nèi)。此外,選的藥物基本上都是超短效,即起效較快、作用時間較短的藥。此類藥物消退都較快,可盡量將影響降到最低。還需要注意,選用的全麻藥物盡量不對胎兒、母體造成影響,如影響肝腎功能。盡量選用不對胎兒、母體造成影響的全麻藥物,對內(nèi)臟、臟器的影響較小。總之,在懷孕期間一般不建議做全麻手術(shù)。除非影響到生命體征、影響母體、胎兒,此時一定要做手術(shù);同時還要進(jìn)行一系列全麻藥物選擇、安全保障,從而保證胎兒以及母體的生命安全。
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