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皮膚過(guò)敏期間可以全麻手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
上海長(zhǎng)征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
皮膚過(guò)敏期間不建議使用全麻手術(shù),甚至不建議進(jìn)行手術(shù),具體原因如下:1、因?yàn)椴∪似つw過(guò)敏期間,人體的應(yīng)急水平比較高,這時(shí)候如果做手術(shù),做麻醉或者用藥都有一定的應(yīng)激,對(duì)于病人可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),比如麻藥的過(guò)敏以及影響術(shù)后的康復(fù),建議等皮膚過(guò)敏期過(guò)去以后,再進(jìn)行手術(shù)和相關(guān)操作。如果手術(shù)比較急,既要處理皮膚過(guò)敏,也要處理生命體征,然后再進(jìn)行手術(shù),但是這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)一定要和病人交代清楚,可能術(shù)后的愈合可能會(huì)比較差一點(diǎn);2、過(guò)敏期間病人的皮膚可能會(huì)有水腫,可能會(huì)導(dǎo)致黏膜水腫,引起呼吸道梗阻、喉水腫等情況的發(fā)生,特別全麻,麻醉風(fēng)險(xiǎn)較高,而手術(shù)結(jié)束之后,甚至在手術(shù)縫合的時(shí)候就有會(huì)產(chǎn)生影響,會(huì)影響術(shù)后的愈合和縫合,因?yàn)槠つw甚至是黏膜表面可能因?yàn)樗[導(dǎo)致了粘附性降低,然后導(dǎo)致手術(shù)愈合的減慢,此時(shí)由于皮膚比較脆,還可能會(huì)影響縫合。建議皮膚過(guò)敏的時(shí)候先解決過(guò)敏情況,然后再解決過(guò)敏原,把過(guò)敏原處理好,避免引起再次的過(guò)敏情況。如果手術(shù)非常急,一定要和病人交代清楚,手術(shù)當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)大大增加,手術(shù)之后的愈合以及手術(shù)之后的康復(fù)療效可能會(huì)不太好。如果是很急的手術(shù)過(guò)敏期間,首先要抗過(guò)敏治療,其次要完成手術(shù),此時(shí)對(duì)麻醉醫(yī)生的要求特別高。
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