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痛風(fēng)尿酸高吃什么藥
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
痛風(fēng)是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)及其周圍的軟組織,而引起的一種晶體性關(guān)節(jié)炎。通常可以服用以下藥物進(jìn)行治療:1、對(duì)于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的患者,一般會(huì)給予非甾體抗炎藥、小劑量秋水仙堿,甚至糖皮質(zhì)激素來(lái)控制痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,使患者關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛這些臨床癥狀得到快速緩解;2、對(duì)于尿酸高的患者,會(huì)根據(jù)患者痛風(fēng)發(fā)作的頻率、是否有合并癥,以及尿酸升高的水平,來(lái)決定是否要進(jìn)行藥物的降尿酸治療。在臨床上常用的降尿酸藥物主要有2大類,一類是黃嘌呤氧化酶抑制劑,代表藥就是別嘌醇和非布司他;另一類藥物是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,代表藥物是苯溴馬隆。具體在臨床上面會(huì)給患者用哪些藥物,要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。如果是尿酸生成過(guò)多的這類患者,會(huì)給患者服用別嘌醇或者非布司他;對(duì)于尿酸排泄減少的患者,會(huì)用苯溴馬隆。在應(yīng)用這些降尿酸藥物時(shí),要密切監(jiān)測(cè)血尿酸水平,使其控制在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi),即300-360μmol/L。同時(shí)要根據(jù)血尿酸的水平調(diào)整藥物劑量,監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
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