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尿酸高吃什么藥

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 程永靜 主任醫(yī)師
很多患者在問(wèn),我如果得了高尿酸血癥我要吃什么藥呢,事實(shí)上對(duì)于高尿酸血癥的治療,目前大概是以下幾個(gè)方面: 第一個(gè)就是針對(duì)尿酸生成的藥物,包括別嘌呤醇和非布司他。別嘌呤醇這個(gè)藥物是一個(gè)非常古老的藥物,一般我們用藥的時(shí)候是100mg也就是一片,一開(kāi)始一天一次,以后逐漸加量到一天三次。 這個(gè)藥物在應(yīng)用的時(shí)候非常重要的一點(diǎn)就是我們中國(guó)人或者很多外國(guó)人有這樣一個(gè)基因位點(diǎn)叫做HLA-B5801,這樣一個(gè)基因位點(diǎn),如果這個(gè)基因位點(diǎn)陽(yáng)性的話容易出現(xiàn)不良反應(yīng),包括了一個(gè)剝脫性皮炎甚至骨髓抑制等等,所以對(duì)這種基因陽(yáng)性的患者我們要慎用。 第二個(gè)藥物是非布司他,也是一個(gè)非常新的藥物,對(duì)腎功能不全的患者是適用的,除了降尿酸的藥物之外,還有一種就是促進(jìn)排泄的藥物,就是我們目前所常用的一個(gè)藥物叫做立加利仙,也叫苯溴馬隆。 苯溴馬隆在應(yīng)用的時(shí)候,我們要注意到一點(diǎn)就是有痛風(fēng)性腎結(jié)石的這樣的患者,我們盡量避免應(yīng)用,因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致腎結(jié)石的這樣一個(gè)加重的這樣一個(gè)情況。 值得提出的是,對(duì)于高尿酸血癥,如果進(jìn)行藥物治療的話還需要患者到正規(guī)的醫(yī)院的風(fēng)濕科或者內(nèi)分泌科就診,在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
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