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頭部受傷后意識喪失超過30分鐘即為腦震蕩嗎
- 頭部受傷后意識喪失超過30分鐘即為腦震蕩嗎
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 陳鑫 主任醫(yī)師
頭部受傷后意識喪失超過30分鐘的病人,不可診斷為腦震蕩。腦震蕩是在顱腦創(chuàng)傷當(dāng)中,相對比較輕的疾病,診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為受傷時間比較短暫,一般從幾分鐘到0.5小時不等,一般在30分鐘之內(nèi)。同時滿足的標(biāo)準(zhǔn)還有近事遺忘,即短暫記憶消失,沒有神經(jīng)功能的明顯陽性體征,影像學(xué)表現(xiàn)、CT表現(xiàn),沒有明顯的陽性發(fā)現(xiàn),沒有出血,即可診斷腦震蕩。意識喪失超過30分鐘的傷情,通常比腦震蕩要重,可能通過CT檢查,發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)少量出血或腦挫傷。腦震蕩本身的CT表現(xiàn)為陰性,并沒有見到顱內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下有明顯出血。如果伴有短暫意識障礙,即0.5小時內(nèi)的意識障礙,以及近事遺忘,沒有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,即可診斷腦震蕩。因此頭部受傷后,意識喪失超過30分鐘,則診斷為腦震蕩的結(jié)論錯誤。
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