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怎么降膽紅素
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
降膽紅素,主要是針對(duì)引起膽紅素升高的原因進(jìn)行治療。1、梗阻:如果膽道出現(xiàn)了梗阻,這個(gè)情況要降膽紅素,最重要的手段就是要去除引起膽道梗阻的原因,引起膽道梗阻目前最常見(jiàn)的原因,就是膽結(jié)石,包括膽道結(jié)石、膽管結(jié)石,可以通過(guò)ERCP把結(jié)石取出來(lái),如果是膽總管下段結(jié)石。但是有一些結(jié)石,可能ERCP就無(wú)能為力,比如位置比較高的結(jié)石、左右肝管的結(jié)石或者肝內(nèi)膽管結(jié)石,可能ERCP就不能發(fā)揮作用了,就需要用手術(shù)的辦法把它取出來(lái);2、腫瘤:腫瘤導(dǎo)致的膽固醇升高,比如十二指腸乳頭腫瘤,或者膽道下段腫瘤、膽管腫瘤、胰頭腫瘤,這些腫瘤導(dǎo)致了膽管梗阻,引起膽紅素升高,可能要做腫瘤的切除手術(shù),才能把膽紅素降下來(lái);3、膽汁淤積:還有些膽紅素升高是膽汁淤積造成,比如肝內(nèi)的膽汁淤積或者膽道的膽汁淤積,這種情況下,可能需要通過(guò)改善生活習(xí)慣,比如不要熬夜、不要油膩飲食,然后吃一些利膽的藥物,可能能使它下降下來(lái)。另外,炎癥導(dǎo)致的狹窄,如果膽道有狹窄,可能需要做膽腸吻合的手術(shù)來(lái)改善,才能使膽紅素降下來(lái)。因此,對(duì)于降膽紅素,主要是針對(duì)引起膽紅素升高的病因進(jìn)行治療。
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