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膽紅素怎么查

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
膽紅素是肝功能的一項(xiàng)重要指標(biāo),可以通過(guò)抽血檢查肝功能,判斷此數(shù)值是否異常。膽紅素中應(yīng)先觀察總膽紅素,正常數(shù)值是0-17μmol/L,如果增高未超過(guò)34μmol/L,即未超出正常數(shù)值的1倍,稱(chēng)為隱性黃疸,此時(shí)在皮膚和鞏膜的表面無(wú)法觀察到黃色的顏色改變。當(dāng)總膽紅素?cái)?shù)值超過(guò)34μmol/L,可以在患者皮膚看到明顯黃色,隨著膽紅素的持續(xù)增高,皮膚、鞏膜的顏色也可以進(jìn)一步地加深。直接膽紅素即結(jié)合膽紅素,是游離膽紅素通過(guò)肝細(xì)胞中的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)變而成。在膽道梗阻的情況下,比如結(jié)石、腫瘤,直接膽紅素的數(shù)量會(huì)占據(jù)總膽紅素的50%以上。而游離膽紅素通常出現(xiàn)在急性肝功能損害,比如病毒性肝炎、酒精性肝硬化,屬于內(nèi)科性黃疸,此時(shí)也會(huì)占據(jù)總膽紅素的50%以上,可通過(guò)該項(xiàng)數(shù)值與外科性黃疸鑒別。
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