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兒童過敏性紫癜會引起腎炎嗎
- 兒童過敏性紫癜會引起腎炎嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 沈輝君 主任醫(yī)師
兒童過敏性紫癜可以引起腎炎,過敏性紫癜是一種免疫性全身性中小血管炎,多累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道以及腎臟,少見部位還有腦部、肺部,存在腎損害的稱為紫癜性腎炎。過敏性紫癜病程當中6個月內(nèi)出現(xiàn)血尿和(或)蛋白尿,極少部分患者在過敏性紫癜急性病程6個月后再次出現(xiàn)紫癜復(fù)發(fā),同時首次出現(xiàn)血尿或蛋白尿,也可以診斷為紫癜性腎炎。
過敏性紫癜患者中發(fā)生腎損害報告率差異較大,文獻報道有10%-100%。紫癜性腎炎臨床類型包括孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、孤立性血尿和蛋白尿型、急性腎炎型、腎病綜合征型、急進性腎炎型和慢性腎炎型。根據(jù)病理級別不同,紫癜性腎炎分為六個級別,十個類型。紫癜性腎炎需根據(jù)病理級別結(jié)合臨床類型,制定具體的治療方案。腎臟病理改變決定預(yù)后,因此發(fā)現(xiàn)過敏性紫癜應(yīng)盡早積極治療、注意休息、預(yù)防感染,減少紫癜復(fù)發(fā)。報告顯示,抗凝藥可能有預(yù)防紫癜性腎炎的作用。
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