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過敏性紫癜引起的腎炎怎么治療

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜是皮膚科常見的一種疾病,從根本上而言是一種小血管炎,當(dāng)累及到腎臟時(shí)就發(fā)生紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的治療,需要根據(jù)臨床表現(xiàn)不同而不同。當(dāng)臨床表現(xiàn)的腎病比較輕,也就是表現(xiàn)為少量的蛋白尿,沒有達(dá)到腎病綜合征的水平,此時(shí)對(duì)于過敏性紫癜治療的同時(shí),需要用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,以及百令膠囊、腎炎康復(fù)片等中成藥物來進(jìn)行治療,才能使過敏性紫癜造成的紫癜性腎炎,逐步得到好轉(zhuǎn)或者治愈。如果腎炎表現(xiàn)比較重,達(dá)到腎病綜合征的水平,最好做腎穿刺活檢來明確病理類型,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑及某些中成藥物,例如百令膠囊和腎炎康復(fù)片的同時(shí),需要應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。因?yàn)檫^敏性紫癜是造成腎病綜合征常見的繼發(fā)性因素之一,其病理表現(xiàn)主要可能是系膜增生性腎炎或早期膜性腎病、微小病變。所以應(yīng)用免疫抑制劑當(dāng)中的糖皮質(zhì)激素治療以后,效果很理想。當(dāng)然也不排除少見的病理類型,除了應(yīng)用一種免疫抑制劑以外,需要同時(shí)加入另外一種免疫抑制劑進(jìn)行協(xié)同治療。
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