-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
肺部積液是什么原因造成的
- 肺部積液是什么原因造成的
-
參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺部積液是臨床講的胸腔積液,可以導(dǎo)致胸腔積液的病因很多,從胸腔積液的發(fā)生機(jī)制層面上分析,導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生機(jī)制可以歸納為三個(gè)層面。第一個(gè)層面是毛細(xì)血管靜水壓增加導(dǎo)致的胸腔積液;第二個(gè)層面是毛血管膠體滲透壓降低導(dǎo)致的胸腔積液;第三個(gè)層面是毛細(xì)管通透性增加導(dǎo)致的胸腔積極。第一大類毛細(xì)管靜水壓增加和第二大類毛血管膠體滲透壓降低,導(dǎo)致的胸腔積液多半臨床是以漏出液為主,可以導(dǎo)致漏水的因素,也都是因?yàn)槊莒o水壓增加或者膠體滲透壓降低導(dǎo)致。如各種類型的心衰、上腔靜脈壓迫綜合征、腎病綜合征、低蛋白血癥,可能是靜水壓增加或者是膠體滲透壓降低導(dǎo)致的胸腔積液。而各種類型導(dǎo)致毛血管滲透通透性增加,導(dǎo)致的滲出性的胸腔積液,多半以感染,如結(jié)核性胸膜炎、膿胸、真菌感染導(dǎo)致的胸腔積液,以及由病毒、寄生蟲引起的胸腔積液。也可以見于各種腫瘤,如胸膜的腫瘤、肺的腫瘤導(dǎo)致的毛細(xì)血管通透性增加。自身免疫系統(tǒng)的疾病也可以導(dǎo)致毛血管通透性增加,導(dǎo)致胸腔積液。淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤,各種藥物都可以導(dǎo)致腦血管通透性增加,引起胸腔積液??偠灾?,胸腔積液可以使各種不同的病因?qū)е拢梢允歉腥?,可以是非感染,可以是惡性,可以是非惡性,可以是藥物,可以是放射性肺炎,有很多原因。臨床有些患者既可以是炎癥,也可以是非炎癥,既有通透性增加導(dǎo)致的胸腔積液的機(jī)制存在,也可能同時(shí)存在靜水壓增加,也可能同時(shí)存在低蛋白血癥導(dǎo)致的胸腔積液。總而言之,胸腔積液在臨床有各種不同病因共同,或者某一個(gè)病因單獨(dú)導(dǎo)致的臨床疾病。
相關(guān)視頻