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癌痛一直痛到死嗎
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參與醫(yī)生
病人出現(xiàn)癌痛,通常是伴隨著疾病出現(xiàn),通過這種系統(tǒng)的抗腫瘤治療,可能這種癌痛也會消失,所以,并不是一直疼痛。但是,具體的問題還要個(gè)體化的分析和判斷。晚期癌癥的病人,有的時(shí)候會表現(xiàn)為癌性疼痛。癌性疼痛發(fā)生的原因,主要是癌癥本身向周圍組織侵襲、浸潤,累及到神經(jīng),或者是通過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到其他的器官、臟器,引起相應(yīng)器官、臟器的神經(jīng)受侵,產(chǎn)生疼痛。如果全身抗腫瘤治療有效,疼痛會有所緩解。如果全身治療有效,但是局部疼痛仍然存在,可以結(jié)合局部的治療策略,比如局部放療,或者是局部的神經(jīng)阻滯,來改善疼痛的一些情況。當(dāng)然,從整體上,癌痛的治療目前主要選擇三階梯的給藥方式,對于輕度疼痛,可以選擇非甾體類抗炎藥,如西樂葆(塞來昔布膠囊)或者戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊),能夠有效止疼。對于中到重度疼痛的病人,可以選擇強(qiáng)阿片類的藥物,比如速效的嗎啡片,或者是美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)等這樣的緩釋劑型。如果是不能口服藥物的病人,也可以選擇芬太尼透皮貼劑,或者是鎮(zhèn)痛的泵劑。在這種有效的止疼藥物治療的情況下,癌性疼痛也會有所控制,并不會讓病人處于一直疼痛狀態(tài)。臨床上遇到不同的個(gè)體,要給予個(gè)體化的分析和用藥的指導(dǎo)。
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