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右側(cè)胸腔有積水怎么治療
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王成 副主任醫(yī)師
對(duì)于右側(cè)胸腔有積水的治療,要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行選擇,具體如下:1、右側(cè)的胸腔感染:包括一般細(xì)菌性感染或結(jié)核性感染,可以造成胸膜滲出而形成右側(cè)胸腔積水。此時(shí)要及時(shí)進(jìn)行抗生素治療或抗結(jié)核治療,才能控制感染的發(fā)展。同時(shí)有右側(cè)胸腔積液的情況,要進(jìn)行胸腔穿刺抽液或胸腔閉式引流來(lái)排出積膿、積液等,從而促進(jìn)病情的吸收,減少右側(cè)胸腔積水的形成和發(fā)展,改善癥狀;2、漏出性積液:右側(cè)胸腔有積水是由于各種原因造成漏出性積液,主要有心力衰竭、肝硬化、低蛋白血癥、尿毒癥等相關(guān)因素造成,需要對(duì)基礎(chǔ)性疾病進(jìn)行相應(yīng)治療,維護(hù)心功能、糾正心衰癥狀,再有是糾正低蛋白血癥、加強(qiáng)透析等,可以減少右側(cè)胸腔積水的形成和發(fā)展,改善癥狀;3、惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移:包括肺部以及其他部位的惡性腫瘤晚期,可以造成右側(cè)胸腔積水,此時(shí)要對(duì)原發(fā)性腫瘤進(jìn)行化療、放射治療、靶向治療、免疫治療等控制腫瘤發(fā)展,可以減少右側(cè)胸腔積水的形成。同時(shí)積液較多的情況,可以進(jìn)行胸腔穿刺抽液或胸腔閉式引流。若右側(cè)胸腔的胸水持續(xù)性發(fā)展,部分患者可以做胸腔鏡下的胸膜固定手術(shù),可以封閉胸膜腔,減少積液的形成和發(fā)展來(lái)改善癥狀。
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