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化學(xué)性眼灼傷如何治療
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參與醫(yī)生
湖南省職業(yè)病防治院 李瓊瑛 副主任醫(yī)師
化學(xué)性眼灼傷治療分以下兩步:
1、現(xiàn)場急救:化學(xué)性物質(zhì)接觸眼部后,立即就地取材,用大量清水或其他水源反復(fù)沖洗。沖洗時應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼,轉(zhuǎn)動眼球,暴露結(jié)膜穹窿部,將結(jié)膜內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)徹底洗出,至少沖洗30分鐘。眼部沖洗干凈后迅速送醫(yī)院眼科,用生理鹽水繼續(xù)沖洗眼內(nèi)及眼表,沖洗時間還需20-30分鐘,眼部沖洗是處理化學(xué)性眼灼傷最關(guān)鍵的一步,及時、徹底的沖洗能將損害減少到最小程度;
2、后繼治療:分早期、中期和后期,早期用1%的阿托品眼藥水每日散瞳,抗生素眼藥水預(yù)防角膜感染,結(jié)合全身用藥控制感染。維生素C有助于促進(jìn)角膜膠原合成,可局部和全身大量運(yùn)用。中期清除壞死組織,防止瞼球粘連,為防止角膜穿孔,可應(yīng)用膠原酶抑制劑,如枸櫞酸鈉、半胱氨酸等滴眼。后期針對并發(fā)癥的治療,如瞼外翻、瞼內(nèi)翻的矯正術(shù)、瞼球粘連分離術(shù)、角膜移植術(shù)等。
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