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高危的胃腸道間質(zhì)瘤能治愈嗎

參與醫(yī)生

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 張軍 主任醫(yī)師
高危的胃腸間質(zhì)瘤治愈的可能性相對(duì)較小,治療的目的是延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。臨床上醫(yī)生根據(jù)腫瘤大小、原發(fā)部位、核分裂象計(jì)數(shù)將胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分為四級(jí),極低危、低危、中危和高危。危險(xiǎn)度分級(jí)越高預(yù)后越差,胃腸道間質(zhì)瘤的主要特點(diǎn)在于術(shù)后容易引起復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。高危的胃腸道間質(zhì)瘤之所以很難治愈,原因在于腫瘤體積越大其惡性程度越高,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率越高。這種情況下,患者雖然做了根治性手術(shù),但腫瘤容易轉(zhuǎn)移到其他臟器,必須采取輔助治療,即服用靶向藥物的方式延長(zhǎng)患者的生命。通常高危的胃腸間質(zhì)瘤患者術(shù)后接受輔助治療至少3年,腫瘤破裂者需要更長(zhǎng)時(shí)間的輔助治療。按照美國(guó)NCCN和中國(guó)臨床腫瘤學(xué)CSCO指南,伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼和瑞派替尼,是一線(xiàn)到四線(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物,可以有效減少高危胃腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
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