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卵巢癌手術(shù)后盆腔出現(xiàn)結(jié)節(jié)是手術(shù)沒做干凈嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 梁海燕 副主任醫(yī)師
卵巢癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)有盆腔結(jié)節(jié),這個(gè)結(jié)節(jié)有可能是觸診觸到或者影像學(xué)檢查到的,有可能是病灶沒有切干凈、疾病進(jìn)展,也有可能是術(shù)后的炎癥、粘連所造成?;颊咴诙唐趦?nèi)應(yīng)該嚴(yán)密隨訪結(jié)節(jié)的變化,再輔助腫瘤標(biāo)記物的檢查,和影像學(xué)的檢查來進(jìn)一步明確診斷。必要的時(shí)候可以通過超聲或者CT引導(dǎo)下穿刺結(jié)節(jié)的組織進(jìn)行確診。如果盆腔結(jié)節(jié)不是病灶沒有切干凈或者疾病進(jìn)展,一般的炎癥可以慢慢自行吸收,患者需要注意密切觀察即可,但如果出現(xiàn)明確的腹痛、發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),如果是病灶沒有切干凈或者是疾病進(jìn)展,要進(jìn)行進(jìn)一步的追蹤治療,有可能需要更改目前的治療方案,或者是與前期的大夫商定下一步的治療方案。手術(shù)和化療依然是卵巢癌治療的主要手段,極少數(shù)患者可以只通過手術(shù)而治愈,但絕大部分患者需要手術(shù)聯(lián)合化療,以及維持治療等綜合治療方式。手術(shù)治療一般包括全面的分期手術(shù),這指的是比較早期的卵巢癌患者,以及晚期卵巢癌患者的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。近年來隨著藥物治療的不斷進(jìn)展,除了標(biāo)準(zhǔn)的化療,另外還有維持治療和分子靶向治療,也獲批用于卵巢癌的治療,但是靶向治療僅僅是針對有靶點(diǎn)疾病的患者。
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