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宮外孕沒做干凈的癥狀
- 宮外孕沒做干凈的癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕如果沒有做干凈,即發(fā)生了持續(xù)性宮外孕,可能會出現(xiàn)陰道淋漓出血、再次腹痛、月經(jīng)遲遲不來等癥狀。宮外孕做手術(shù),通常會進(jìn)行腹腔鏡或者開腹的妊娠物清除術(shù),如果是輸卵管妊娠,通常會進(jìn)行患側(cè)輸卵管切除術(shù)。如果進(jìn)行保守性手術(shù),即僅清除了妊娠物,或者在破裂以后才行手術(shù),絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞已經(jīng)破裂到腹腔各個部位,即使術(shù)中找出了絨毛,仍然會有少量的絨毛殘余。在宮外孕術(shù)后需要監(jiān)測患者的癥狀,以及HCG的變化情況。術(shù)后24小時,HCG下降應(yīng)該超過50%,否則有可能妊娠物沒有清除干凈,即宮外孕沒有做干凈,HCG有可能下降不滿意,到一定平臺以后不再下降,甚至反而繼續(xù)升高,可能出現(xiàn)了腹腔妊娠?;颊邥憩F(xiàn)為陰道仍然會有淋漓出血,或者停經(jīng),持續(xù)沒有月經(jīng)恢復(fù),還有可能忽然會出現(xiàn)下腹痛,即持續(xù)性宮外孕,繼續(xù)妊娠的絨毛再次發(fā)育成熟、再次破裂。因此,宮外孕術(shù)后,一定要監(jiān)測患者的癥狀、體征和HCG變化。
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