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肺癌吃靶向藥可以活幾年
- 肺癌吃靶向藥可以活幾年
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

肺癌尤其是非小細(xì)胞肺癌晚期的病人服用靶向藥,其生存期與特殊的病理類型、合并的驅(qū)動(dòng)基因改變以及治療效果、治療反應(yīng)性均有一定相關(guān)性。肺癌能應(yīng)用靶向藥的基因,包括EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、RET基因、MET基因、BRAF基因、NTRK基因等,這些驅(qū)動(dòng)基因發(fā)生改變。在臨床上最常見的是EGFR基因,若能應(yīng)用系統(tǒng)的靶向治療,比如吉非替尼、阿法替尼、達(dá)克替尼、奧希替尼,這些藥物可序貫一線、二線、三線持續(xù)應(yīng)用,若此類病人的生存期、治療效果相對(duì)較好,可達(dá)4-5年以上。晚期的病人也有個(gè)體化差異,可能生存期或長或短。針對(duì)ALK基因陽性的病人,這類基因的改變稱為鉆石突變,主要是因?yàn)榇嘶虻淖兓瑧?yīng)用相應(yīng)的靶向藥物治療,抑制的深度更強(qiáng),病人緩解的時(shí)間更長,也包括一代、二代、三代的靶向藥,如克唑替尼、色瑞替尼、阿來替尼、勞拉替尼等。若應(yīng)用有效,病人的生存期可延長至7-8年,甚至更久。在臨床上,不同個(gè)體要給予個(gè)體化的分析和判斷。

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