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前列腺癌GLEASON評(píng)分病理分級(jí)
- 前列腺癌GLEASON評(píng)分病理分級(jí)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師

前列腺癌的GLEASON評(píng)分是目前在臨床上非常經(jīng)典的用來(lái)評(píng)估預(yù)后的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體系,一般情況下,首先要把前列腺癌的細(xì)胞進(jìn)行GLEASON的分級(jí),按照細(xì)胞學(xué)的形態(tài)和分裂的狀態(tài),以及細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)能力來(lái)進(jìn)行分級(jí)。一般會(huì)分為1-5級(jí),級(jí)別越高越不好,細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)能力越強(qiáng)大,惡性度越高。除了首先對(duì)細(xì)胞進(jìn)行分級(jí),還要對(duì)細(xì)胞進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分的方法主要是參考在標(biāo)本里所看見(jiàn)的細(xì)胞數(shù)量最多的級(jí)別細(xì)胞。如在顯微鏡下看見(jiàn)前列腺癌的穿刺標(biāo)本或者前列腺癌的切除標(biāo)本,最多的如果是四級(jí)細(xì)胞,第二多的如果是三級(jí)細(xì)胞,這個(gè)病人的評(píng)分就是四加三。如果最多的是三級(jí)細(xì)胞,第二多的是四級(jí)細(xì)胞,其評(píng)分體系就是三加四。評(píng)分體系≥8分,這就是一個(gè)未來(lái)腫瘤具有強(qiáng)烈的播散轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)一個(gè)不良的信號(hào)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)≤6分,說(shuō)明這個(gè)腫瘤細(xì)胞應(yīng)該是惰性比較高,轉(zhuǎn)移運(yùn)動(dòng)能力比較弱的一種狀態(tài),這是一個(gè)愈合良好標(biāo)志。如果GLEASON評(píng)分是7分,那就說(shuō)明前列腺癌未來(lái)轉(zhuǎn)移進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該是一個(gè)中度的能力和狀態(tài)。

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