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前列腺癌病理評(píng)分9分已經(jīng)3年,預(yù)后怎么樣

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 陳銳 副主任醫(yī)師
病理評(píng)級(jí)較高的病人,病理評(píng)級(jí)為9分,3年后狀態(tài)較好,經(jīng)過使用輔助的內(nèi)分泌治療藥物,前列腺特異性抗原(PSA)控制較好,沒有其他的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這類病人預(yù)后較好,存活5年,甚至10年都有希望。很多病人聽到病理分級(jí)很高,9分相當(dāng)于最高病理分級(jí),這類病人很多會(huì)喪失治療動(dòng)力,喪失生活的信心。一旦出現(xiàn)病理分級(jí)9級(jí),會(huì)全面給病人進(jìn)行評(píng)估全身狀態(tài),比如做PET-CT、PET-磁共振、局部磁共振,評(píng)估病人是否有轉(zhuǎn)移。非常有用的一個(gè)檢查是骨掃描,如果發(fā)現(xiàn)病人有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只能進(jìn)行相對(duì)比較溫和的內(nèi)分泌治療、化療這類全身系統(tǒng)治療,一般不會(huì)給病人進(jìn)行手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù),采用內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療等多種治療相結(jié)合,能夠在一定程度上延長病人的生存時(shí)間。
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