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低密度脂蛋白偏高需要吃藥嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 鮮彤章 副主任醫(yī)師
低密度脂蛋白膽固醇是非常常見的血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇,偏高可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,所以對(duì)大多數(shù)低密度脂蛋白膽固醇偏高的人,需要采用藥物治療的。但是如果這個(gè)人的低密度脂蛋白膽固醇單項(xiàng)偏高,但同時(shí)沒有任何危險(xiǎn)因素,如年齡小于40歲,也沒有心腦血管疾病的家族史,沒有肥胖、高血壓,沒有糖尿病,只是單向低密度脂蛋白膽固醇偏高。這些人可以先做生活方式的干預(yù),如加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減少油脂的攝入,不一定要進(jìn)行藥物治療。 對(duì)于那些已經(jīng)合并有肥胖,已經(jīng)有高血壓,已經(jīng)有2型糖尿病的患者,本身就容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。需要更加積極的降低低密度脂蛋白膽固醇,合并有低密度脂蛋白膽固醇升高,就應(yīng)該積極地采用他汀類降脂藥進(jìn)行降脂治療來(lái)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。對(duì)于那些已經(jīng)合并有動(dòng)脈粥樣硬化的人,如已經(jīng)出現(xiàn)了動(dòng)脈斑塊,甚至已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)冠心病,腦血管病。對(duì)于這些人來(lái)說(shuō),低密度脂蛋白膽固醇需要比正常人降得更低,有特異的低密度脂蛋白膽固醇的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。
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