結腸癌化療后能活多久，先要具體分析哪一期的結腸癌病人需要化療，以下是不同分期的具體情況：1、Ⅰ期：Ⅰ期的結腸癌患者，只需要進行單純的手術切除，手術完之后，定期復查即可。這一期的患者，5年生存率也最好，可以達到98%；2、Ⅱ期：Ⅱ期的結腸癌患者手術完之后可以進行化療，也可以進行保守治療。臨床上所掌握的Ⅱ期的患者，如果有危險因素存在，還是建議這期的患者也進行輔助化療。這一期的患者進行完綜合治療之后，5年生存率也可以達到90%以上，有的報道甚至可以達到96%；3、Ⅲ期：Ⅲ期的結腸癌患者手術完之后一定要進行補助化療，這一期的患者的年生存率可以達到70%左右；4、Ⅳ期：Ⅳ期的結腸癌患者，這期的患者因為診斷時就發(fā)生了遠處轉移，這期的患者只能進行化療治療、靶向治療或者是免疫治療。這一期的患者生存率也最差，5年生存率只有30%左右。所以說，不同分期的結腸癌患者，5年生存率不一樣，不同分期的結腸癌患者對化療的必要性也不一樣。