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孩子矮小打生長激素有副作用嗎
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 蔣耀輝 主任醫(yī)師
應(yīng)用生長激素常見的副作用如下:
1、甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退大多開始于注射后2-3個月,可給予左甲狀腺素片糾正;
2、糖代謝改變:長期大量使用生長激素可能使患兒發(fā)生胰島素抵抗,空腹血糖和胰島素水平上升,但很少超過正常高限,在療程中應(yīng)注意監(jiān)測,對有糖尿病家族史和肥胖患兒尤需注意;
3、特發(fā)性良性顱內(nèi)壓升高:生長激素可引起水鈉潴留,個別患者會出現(xiàn)特發(fā)性顱內(nèi)壓升高、外周水腫和血壓升高;
4、抗體產(chǎn)生:由于制劑純度不斷提高,目前抗體產(chǎn)生率已減少;
5、股骨頭滑脫壞死:因為骨骺在治療后生長加速,肌力增強(qiáng),運動增多時易引起股骨頭滑脫和無菌性壞死;
6、注射局部紅腫或皮疹;
7、誘發(fā)腫瘤:目前大量研究結(jié)果顯示,對無潛在腫瘤危險因素兒童,生長激素治療并不增加白血病發(fā)生和腫瘤發(fā)生危險。但對曾有家族腫瘤發(fā)生遺傳傾向及畸形綜合征的兒童,長期超生理劑量的生長激素應(yīng)用需謹(jǐn)慎。所以治療過程應(yīng)密切監(jiān)測血清胰島素樣生長因子1水平,超過正常參照值兩個標(biāo)準(zhǔn)差者宜暫時停用。
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