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腦疝術(shù)后變成植物人的特征

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師
腦疝以后,如果病人變成植物人的特征是昏迷狀態(tài),病人不清醒。判斷病人是不是清醒比較簡單的辦法是自主活動,即讓他做某件事情,看他能不能做。如果沒有自主運動,一般病人處于植物生存狀態(tài)。但事實上腦疝以后的植物生存狀態(tài)不是一成不變,有個過程從深度昏迷變到淺度昏迷,變到微型生態(tài),直至變到清醒的狀態(tài),是逐漸過渡的過程。如果對病人進行密切的觀察,會發(fā)現(xiàn)此變化。在早期病人可能連睜眼都不睜眼,但是經(jīng)過積極的康復治療以后,病人可以出現(xiàn)睜眼,睜眼時間可以越來越長,甚至會發(fā)現(xiàn)眼球的活動,甚至會發(fā)現(xiàn)眼球會追蹤某一個個體、某個人物,或者是追求聲音在活動的情況。此種情況提示昏迷程度在減輕,后期可能病人會出現(xiàn)可疑的自主動作,對外界的刺激出現(xiàn)更多反應,都是植物人存在的神經(jīng)的反射特點。
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