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肝硬化的護(hù)理診斷及護(hù)理措施

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 孫靜媛 主任醫(yī)師
肝硬化的護(hù)理診斷和醫(yī)生寫病歷的臨床診斷側(cè)重點(diǎn)往往不太一樣,護(hù)理診斷更側(cè)重的是一些并發(fā)癥的癥狀,如低蛋白血癥、肝性腦病、腹水、腹腔感染、消化道出血等。主要是針對(duì)一些肝硬化并發(fā)癥的癥狀診斷,護(hù)理措施根據(jù)護(hù)理診斷來制定和實(shí)施,具體如下:1、肝硬化腹水:護(hù)理措施包括詳細(xì)記錄病人的尿量、出入量,腹圍大小,腹部體征,即有沒有壓痛或反跳痛,以及體溫變化等,有沒有合并腹腔感染,通過體溫變化和腹部體征改變就能夠判斷。另外,腹圍大小的測(cè)量,也能夠了解腹水消退的情況;2、消化道出血:如果是合并消化道出血,護(hù)理措施可能就要針對(duì)消化道出血的癥狀來制定。重要的是觀察病人的生命體征變化、血壓和脈搏的情況、大便顏色、嘔吐物性狀等,了解出血是不是停止了,還是繼續(xù)有活動(dòng)性出血等。
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