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慢阻肺的診斷及護(hù)理措施有哪些
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

慢阻肺的診斷主要是掌握原發(fā)病因,反復(fù)發(fā)作以至于導(dǎo)致不同程度的阻塞性通氣功能障礙,就可以診斷為慢阻肺。慢阻肺的病因常見(jiàn)于慢性喘息性支氣管炎的反復(fù)發(fā)作,支氣管哮喘控制不好、反復(fù)發(fā)作,一定程度也可以導(dǎo)致慢性阻塞性的通氣功能障礙。護(hù)理需要注重以下幾點(diǎn):1、排痰:通過(guò)翻身、拍背、咳嗽、排痰、超聲霧化吸入,盡可能排除呼吸道的痰液,是減少慢阻肺急性加重、反復(fù)發(fā)作、進(jìn)一步加重,甚至危及心臟的很重要的措施;2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):多食雞、鴨、魚(yú)、肉、蛋,提高機(jī)體抵抗力,避免呼吸道感染;3、肺功能鍛煉:已經(jīng)有不同程度的慢性阻塞性肺氣腫、慢性阻塞性通氣功能障礙的患者,在營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)的基礎(chǔ)上,在控制反復(fù)急性加重的前提下,加強(qiáng)呼吸功能的鍛煉,適當(dāng)腹式呼吸、唱歌、打太極拳、廣播操、大聲咳嗽,增加膈肌運(yùn)動(dòng),增加胸腔通氣量,都可以改善肺功能,延緩慢性阻塞性通氣功能障礙進(jìn)一步加重,尤其是避免慢阻肺導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,引起的右心功能不全??偠灾?,慢阻肺的護(hù)理要掌握營(yíng)養(yǎng)的支持、功能的鍛煉、咳嗽排痰、解痙平喘,必要時(shí)要長(zhǎng)期吸入β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素吸入劑,讓支氣管痙攣、氣道堵塞,能得到徹底的緩解,從根本上緩解、延緩慢阻肺、肺功能不全、心功能不全的進(jìn)一步加重和發(fā)展。

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