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張力性氣胸穿刺排氣部位
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
張力性氣胸穿刺排氣部位通常在患側(cè)胸腔鎖骨中線第二肋間。發(fā)生張力性氣胸時,肺或者胸壁上形成了活瓣,氣體可以進入胸膜腔但不能排出。隨著病情加重,胸腔內(nèi)形成了高壓氣體壓迫肺完全不張,并導(dǎo)致食管向健側(cè)移動。張力性氣胸是一種非常嚴(yán)重的呼吸道疾病,往往會造成氣體交換障礙,引起喘憋、口唇發(fā)紫、胸悶等情況。另外,張力性氣胸還會造成心臟回流障礙,引起嚴(yán)重的血液動力學(xué)問題,甚至發(fā)生休克等。
總之,發(fā)生張力性氣胸需要緊急處理,首選辦法是通過一個帶活瓣的針穿刺,將張力性氣胸的高壓氣體排出,然后盡快進行胸腔閉式引流。如果張力性氣胸伴有嚴(yán)重的肺漏氣,通常保守治療無效,需考慮積極進行手術(shù)治療。
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