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慢性闌尾炎有什么表現(xiàn),是什么原因,怎么診斷
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
慢性闌尾炎的表現(xiàn)、原因、診斷方法如下:1、表現(xiàn):病人一般都會表現(xiàn)為右下腹部輕微的不適、疼痛,但是這種不適和疼痛有時(shí)候不規(guī)律,也不知道什么時(shí)候出現(xiàn)。所以對慢性闌尾炎,診斷還是相對比較困難;2、原因:慢性闌尾炎病人一般會有一個(gè)急性闌尾炎的病史,慢慢急性闌尾炎治好了,慢慢發(fā)展為慢性闌尾炎。但是也有部分病人根本就沒有急性闌尾炎的病史,這時(shí)候也可以表現(xiàn)為慢性闌尾炎。還有一部分中老年的病人,甚至老年病人,發(fā)現(xiàn)闌尾炎,有可能是盲腸腫瘤堵在闌尾腔口,引起慢性闌尾炎。這時(shí)候慢性闌尾炎不能當(dāng)成一個(gè)單純的慢性闌尾炎來治療,要先從病因上,排除一些其他實(shí)質(zhì)性臟器引起的慢性闌尾炎;3、診斷方法:對慢性闌尾炎的病人,就要求病人做鋇灌腸,鋇灌腸是診斷慢性闌尾炎的金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)殇^灌腸可以把鋇劑在結(jié)腸內(nèi)整個(gè)灌滿,灌滿以后,如果闌尾腔通暢,闌尾腔也可以充滿鋇劑,充滿鋇劑以后,也可以看到這個(gè)闌尾腔有無狹窄、有無扭曲、腔里有無糞石,同時(shí)也看到盲腸局部有無腫物。對于老年病人,除了做鋇灌腸以外,也可以給病人加做結(jié)腸鏡,關(guān)鍵問題就是要排除結(jié)腸腫瘤的問題。同時(shí)對慢性闌尾炎,做診斷,要有影像學(xué)的依據(jù)。如果從鋇灌腸,看到闌尾腔基本上都沒有明顯的變化,不要輕易地給慢性闌尾炎的病人做手術(shù)治療。
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