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抗凝治療風險有哪些
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參與醫(yī)生
抗凝治療過程中,主要存在的風險是出血風險,因為抗凝治療的目的,就是從凝血途徑上防止血栓的發(fā)生。目前常用的抗凝方法包括應用肝素以及口服抗凝藥物??诜目鼓幬铮駛鹘y(tǒng)的華法林,或者目前新型的口服抗凝藥物,像利伐沙班、達比加群等,但這些藥物本身都會導致出血風險的增加。對于出血風險要特別注意的是顱內(nèi)出血風險及消化道出血風險。顱內(nèi)出血風險的避免方法是進行血壓監(jiān)測,防止出現(xiàn)高血壓。如果本身明確有顱內(nèi)動脈瘤的患者,在抗凝時一定要慎重,因為動脈瘤可能會引發(fā)顱內(nèi)出血事件的風險增高。對于消化道出血,在治療和風險管控上,要注意監(jiān)測患者的大便。如果出現(xiàn)了大便呈黑色或柏油樣大便,就應當警惕消化道出血。同時在抗凝治療過程中,應定期完善血常規(guī)檢查、凝血功能檢查和大便常規(guī)檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)問題。
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