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做的心臟支架堵塞了怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師

若患者進(jìn)行心臟冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后,再次出現(xiàn)堵塞,常見處理方法如下:1、藥物治療:強(qiáng)化降脂力度,因多數(shù)冠心病患者低密度脂蛋白膽固醇控制的不理想,目前將冠心病患者低密度脂蛋白膽固醇的目標(biāo)值進(jìn)一步降低,盡量控制到1.4mmol/L以下。因此需要強(qiáng)化降脂治療,如果服用他汀藥物,無法將膽固醇降到目標(biāo)值,可加用依折麥布或使用皮下注射的PCSK9抑制劑進(jìn)行治療;2、手術(shù)治療:對(duì)于再次堵塞較重的血管,可考慮再次手術(shù)治療,可使用藥物球囊,通過球囊內(nèi)充氣再次將狹窄的血管撐開,同時(shí)球囊上會(huì)覆蓋一層抑制血管平滑肌增殖的藥物,藥物滲透到血管壁內(nèi),能夠抑制平滑肌細(xì)胞增殖,防止冠脈再狹窄;3、其他治療:還有部分新技術(shù),如使用激光對(duì)冠脈內(nèi)的斑塊進(jìn)行消蝕,對(duì)于部分特殊病變,也可考慮使用激光消蝕治療。

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