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乳腺癌三陽三陰是什么意思
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乳腺癌三陽是指ER(雌激素受體)陽性、PR(孕激素受體)陽性和HER-2(人表皮生長因子受體)陽性,而三陰是指ER陰性、PR陰性和HER-2陰性。因?yàn)槿幮匀橄侔┦翘厥忸愋腿橄侔ǔUJ(rèn)為其復(fù)發(fā)率可能會更高,且后續(xù)可能也沒有內(nèi)分泌治療的強(qiáng)化,所以三陰性乳腺癌預(yù)后整體比激素類陽性乳腺癌差。三陽的三種陽性分別是激素陽性(ER和PR)和HER-2陽性,病人首先要做抗HER-2治療,其次要做內(nèi)分泌治療。如果能做抗HER-2治療,三陽性病人預(yù)后較好。但三陽性治療效果不如兩陽一陰性,即ER、PR陽性而HER-2陰性,這種病人內(nèi)分泌治療療效會更好,而三陽性病人內(nèi)分泌治療療效可能更弱,但也不影響內(nèi)分泌治療。所以三陽三陰是腫瘤細(xì)胞自有的特點(diǎn),基本不會改變,此時(shí)按照診療規(guī)范根據(jù)建議進(jìn)行治療。但是部分三陰性病人可能會變成其他類型,可能由三陽變成兩陰一陽,也可能變成三陰,所以表型不完全恒定,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后可能因腫瘤異質(zhì)性發(fā)生變化。
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