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尿常規(guī)潛血3個(gè)加號(hào)是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
尿潛血是尿常規(guī)檢查的內(nèi)容,如果尿潛血(+++),要結(jié)合尿常規(guī)中紅細(xì)胞個(gè)數(shù)進(jìn)行判斷。如果同時(shí)伴有尿中紅細(xì)胞增多,考慮存在鏡下血尿。如果出現(xiàn)鏡下血尿,可以通過尿相差鏡檢判斷尿中紅細(xì)胞的形態(tài),具體如下:1、形態(tài)正常:通常被稱為外科性血尿或者非腎小球源性血尿,引起血尿的原因可能是泌尿系感染、泌尿系結(jié)石或者泌尿系腫瘤;2、形態(tài)異常:通常被稱為腎小球源性血尿,需要尋找引起腎小球源性血尿的原因進(jìn)行治療。尿中潛血(+++)是否嚴(yán)重,要結(jié)合尿中紅細(xì)胞形態(tài)尋找鏡下血尿的原因。鏡下血尿可能由于尿路感染或者腎小球疾病引起,如果尿路感染,積極治療感染,尿潛血可以消失。如果是腎小球疾病引起,需要結(jié)合尿中紅細(xì)胞、尿蛋白、腎功能情況進(jìn)行整體評(píng)估,部分患者可能需要行腎穿刺活檢,根據(jù)不同的病理類型制定下一步的治療方案。
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