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乳腺癌早期也沒(méi)有轉(zhuǎn)移需要化療嗎

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 韓琳 副主任醫(yī)師
乳腺癌早期是否需要化療,要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)具體決定,其主要依據(jù)腫瘤分期,免疫組化和病理分型,以及或者有沒(méi)有危險(xiǎn)因素來(lái)決定。具體如下: 1、對(duì)于早期乳腺癌,病理分期較早,主要在Ⅰ期和Ⅱ期;但其還存在免疫組化情況,如果其免疫組化提示是三陰性乳腺癌,或者HER2陽(yáng)性情況下,無(wú)論其分期是早還是晚,這部分患者預(yù)后較差,容易出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,這類型患者建議其進(jìn)行化療; 2、對(duì)于原位小葉癌,這部分患者是癌前病變,不需要化療; 3、對(duì)于導(dǎo)管內(nèi)癌不論是早期還是晚期,要看其免疫組化情況;如果是ER、PR受體陽(yáng)性,即激素受體陽(yáng)性患者,這種患者通過(guò)內(nèi)分泌治療就可以達(dá)到較好預(yù)后,這類患者可以免于化療。 此外,對(duì)于Ⅲ期、Ⅳ期患者,無(wú)論其免疫組化、病理分型如何,這部分患者都容易術(shù)后復(fù)發(fā),一定要進(jìn)行化療;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者,必須進(jìn)行化療。
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