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闌尾炎保守治療要多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
闌尾炎保守治療的時(shí)間,需要根據(jù)闌尾炎具體的病理情況、嚴(yán)重程度,以及病人對(duì)抗生素治療的敏感度決定,具體如下:1、如果為單純性、較為輕型的闌尾炎,通常保守治療約3天,癥狀即可緩解,如腹痛減輕、體溫正常、體征基本消失;2、如果闌尾炎相對(duì)較為嚴(yán)重,發(fā)生化膿性闌尾炎,保守治療需要的時(shí)間可能更長(zhǎng),通常為3-5天。并且需要靜脈應(yīng)用抗生素,以三代頭孢為主,多數(shù)病人在治療2-3天后,癥狀開始緩解,在5天左右,一般癥狀可以消失;3、如果病人闌尾炎嚴(yán)重,可能出現(xiàn)闌尾壞疽、穿孔,甚至形成闌尾周圍膿腫,闌尾炎保守治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。尤其在膿腫形成的情況下,可能需要>7天的時(shí)間。如果形成膿腫,為加速膿腫吸收,加快保守治療的痊愈進(jìn)程,可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行膿腫的穿刺引流。
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