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有異味但不癢是什么婦科病
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 朱鵑 副主任醫(yī)師
白帶有異味,可能有以下幾種情況:一、生理現(xiàn)象:因為正常白帶存在輕度氣味,若不伴瘙癢,常提示為生理現(xiàn)象。二、細菌性陰道?。杭毦躁幍啦∈且环N內(nèi)源性的混合性感染,表現(xiàn)為陰道中乳酸桿菌減少,加德納桿菌以及其他厭氧菌大幅度增加。其特點是白帶分泌物增加,呈魚腥味,稀薄均質(zhì)狀,但陰道壁可以沒有炎癥表現(xiàn),患者甚至都不覺得外陰瘙癢。以下四條中占三條即可診斷:1、胺試驗陽性:往白帶分泌物中加入10%的氫氧化鉀,散發(fā)出爛魚肉味、腥味;2、pH值:pH值>4.5;3、白帶:呈稀薄均質(zhì)狀;4、線索細胞陽性:線索細胞是陰道壁的表層細胞,邊緣聚集大量的厭氧菌,以加德納桿菌為主,當(dāng)線索細胞>20%時,提示線索細胞陽性。治療上通常選擇全身加局部用藥,全身用藥通常用甲硝唑,局部用藥可以用甲硝唑栓劑,不需要夫妻雙方同治。
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