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哪個是引起腎前性腎功能衰竭的原因
- 哪個是引起腎前性腎功能衰竭的原因
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
引起腎前性腎衰竭的原因,主要有以下三個方面:1、血壓下降:腎前性的腎衰竭是腎臟灌注不足導致,所以導致灌注不足的最常見的原因就是病人出現(xiàn)血壓降低。血壓降低可以見于全身性原因,也可以見于其他原因,如感染性休克、失血性休克等,都會導致腎臟灌注不足。腎臟灌注不足后,就會出現(xiàn)腎功能異常,這種腎衰竭就是腎前性原因的其中之一;2、有效循環(huán)血量下降:病人有可能出現(xiàn)有效循環(huán)血量不足,比較經(jīng)典的就是腎病綜合征病人,腎病綜合征病人由于大量蛋白尿,導致出現(xiàn)低蛋白血癥。這樣血漿的膠體滲透壓就低,血管內(nèi)的水分就從血管內(nèi)到達到血管外,這時候病人雖然看著比較腫,但實際上病人體內(nèi)的循環(huán)血量是降低的。這種有效循環(huán)血量降低,就會影響到腎臟血供,導致腎損傷的可能;3、腎臟血流再分布:有些藥物可以改變腎臟的血流分布,如非甾體抗炎藥等,也會導致出現(xiàn)腎臟缺血,然后出現(xiàn)腎前性的腎損傷。
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