頸椎管狹窄癥導致脊髓受壓，稱為脊髓型頸椎病，頸椎管狹窄的病人多數(shù)應當采用手術治療，手術治療以后，多數(shù)都能獲得滿意效果。脊髓型頸椎病頸椎管狹窄的手術方式，一般分為頸椎前路手術、頸椎后路手術，嚴重的病人可能采用前后聯(lián)合入路手術，手術過程分別如下： 1、頸椎前路手術：前椎間盤或者椎體后緣骨贅、骨刺切除，切除后椎間隙植入椎間融合器，前邊放鈦鋼板固定。現(xiàn)在還可以做零切跡的椎間融合器，在頸椎前面沒有鋼板，不至于對食道有影響，否則由于鋼板厚度，有些病人可能導致吞咽困難、咽部不適，零切跡的椎間融合器不容易導致食道刺激、咽部不適。對于范圍較大的病人，可以從前做椎體次全切除，可以獲得廣泛脊髓減壓，切除后空間目前可以植入鈦網(wǎng)，鈦網(wǎng)里填充自體骨，少數(shù)可以填充異體骨，然后前面再用長的鈦鋼板切除，也可以多個節(jié)段椎間盤和椎體次全切除，像組合手術； 2、頸椎后路手術：從后把椎管打開，解除脊髓受壓，后方手術優(yōu)點是減壓范圍很廣泛，基本不受減壓節(jié)段限制，前面減壓節(jié)段是有限制，一般只能做2-3個節(jié)段，目前手術難度較大，病人頸部活動受限，后方手術可以做到廣泛減壓。目前最常用的是單開門椎管擴大成形手術，椎管開大后用適當?shù)墓潭ǚ椒?，可以用錨定法、支撐鋼板方法、保留肌韌帶復合體方法，維持椎板位置、保持椎管開大，使脊髓得充分減壓，神經(jīng)功能可以得到明顯改善，癥狀得到很好恢復。