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膽囊結(jié)石可以不做手術(shù),吃藥治療嗎

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石是否可以不做手術(shù),采取藥物的保守治療,主要取決于保守治療的效果是否良好,具體情況如下:一、保守治療效果不理想:如果部分膽囊結(jié)石在保守治療的情況下效果不理想,或雖然保守治療暫時(shí)有效,但是膽囊結(jié)石發(fā)作的頻率非常高,反復(fù)發(fā)作。這種情況如果持續(xù)采用保守治療,不僅影響日常的工作、生活,而且反復(fù)發(fā)作,將來也會引起部分嚴(yán)重病變,比如膽囊壁明顯增厚、膽囊炎癥進(jìn)一步加重,甚至遠(yuǎn)期有小概率癌變風(fēng)險(xiǎn)。所以針對膽囊結(jié)石是否可以采取不手術(shù)而保守治療,主要是看癥狀是否嚴(yán)重,一般只要癥狀反復(fù)出現(xiàn)、反復(fù)發(fā)作,建議要手術(shù)治療。二、保守治療效果較理想:1、可以不做手術(shù):但如果癥狀比較輕微,經(jīng)過保守治療、飲食調(diào)控、生活習(xí)慣改善,癥狀控制良好,一般并不會出現(xiàn)膽結(jié)石的急性發(fā)作,可以考慮保守治療;2、需要做手術(shù):但也要注意排除幾種情況,如果膽囊結(jié)石數(shù)量很多、直徑比較大、合并膽囊壁的其它變化,如膽囊壁明顯增厚超過3mm,膽囊壁鈣化或瓷化膽囊,合并膽囊息肉>1cm,這些情況即使沒有癥狀,也建議手術(shù)治療。
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