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膽囊結(jié)石可以不做手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石可以不做手術(shù),不是所有的膽囊結(jié)石患者都需要外科手術(shù)治療。外科手術(shù)到底要不要做,主要根據(jù)結(jié)石相關(guān)的臨床癥狀、以及膽囊的大小、形態(tài)、功能,以及是否出現(xiàn)某些合并癥等來決定,具體如下:1、無癥狀性膽囊結(jié)石:對于從未有過結(jié)石發(fā)作以及膽囊大小、形態(tài)、功能正常的膽囊結(jié)石,稱為靜止性或無癥狀膽囊結(jié)石。此時不必進行外科手術(shù)治療,定期檢查以及飲食控制就可以了;2、有癥狀性膽囊結(jié)石:有癥狀的膽囊結(jié)石又包括癥狀輕微或者是反復(fù)急性發(fā)作,某些膽囊結(jié)石患者長期出現(xiàn)腹脹、消化不良等,容易和胃腸道疾病相混淆。而超聲可能會發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚,表現(xiàn)為慢性膽囊炎的癥狀。可以先通過藥物進行保守治療,如果癥狀改善,膽囊功能恢復(fù)正常,也不必外科手術(shù)。而對于反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎,甚至合并有膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎、膽囊功能嚴(yán)重受損、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊萎縮、膽囊癌變的風(fēng)險等,建議膽囊結(jié)石患者要及時進行外科手術(shù)治療。
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