子宮腺肌癥患者伴隨著疾病發(fā)展，子宮將會變得越來越大、越來越硬，子宮肌層也會越來越厚。病情變化下有時患者痛經(jīng)會逐年加重，甚至還會在月經(jīng)間期出現(xiàn)較嚴重的下腹部疼痛。疾病發(fā)展到較嚴重的階段，應用藥物治療無效時，可能會出現(xiàn)患者不得已采取子宮切除手術。實際上因為子宮腺肌癥而進行子宮切除手術的病人較少，絕大多數(shù)的病人選擇藥物進行保守觀察治療。大多數(shù)子宮腺肌癥患者可以選擇保守治療，并不一定非得切除子宮，可以根據(jù)每個病人不同年齡、生育要求以及疼痛的癥狀等，進行綜合性治療方案測定，可以運用達那唑或者孕三烯酮進行治療，每種藥物都有自己的副作用，達那唑有可能會引發(fā)雄激素水平升高，同時高血壓患者或者腎功能不全等患者可能沒有辦法用藥，會出現(xiàn)禁忌癥問題。另外也可以選擇孕三烯酮治療，但患者可能會閉經(jīng)，有些女性可能沒有辦法接受閉經(jīng)，還可以選擇GnRH-a，可以起到假絕經(jīng)作用。所以患者在接近于低雌激素、低孕激素水平作用下，能夠減少很多肌腺癥所帶來的痛苦，但同時也會帶來更年期癥狀，比如潮熱、出汗、心慌、心悸等不適，而且停藥后可能很快復發(fā)。所以不同藥物在治療時都有副作用，選擇時也需要結合每個人的不同癥狀、體征、年齡、生育要求進行綜合判定。還有部分女性可以選擇應用宮內(nèi)左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)來止疼，也能取得比較好的效果。一半患者確實在用藥后效果不明顯，可能還會更換藥物治療。所以對于子宮腺肌癥病人，可以選擇藥物有很多，需要因人而異，制定個體化治療方案，并不一定要選擇子宮切除。