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為什么會宮縮
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
宮縮發(fā)動的原因其實(shí)是多因素的結(jié)果,比如有很多女性在懷孕的中晚期時(shí)候,可能就會由于子宮局部的這種敏感性,以及對于縮宮素的敏感性相應(yīng)地增加,會出現(xiàn)很多假性宮縮。而在真正分娩發(fā)動的時(shí)候,所發(fā)動的這種宮縮真正的誘因,其實(shí)目前還不是十分地清楚,但是考慮有可能會與一些炎癥因素刺激有相關(guān)性。因?yàn)橛幸恍┛茖W(xué)研究已經(jīng)表明,女性在懷孕期間,其實(shí)母體里的免疫系統(tǒng)參與相應(yīng)的調(diào)節(jié),這樣才能夠保證母體對于胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育,能夠有免疫耐受的狀況。但是當(dāng)特殊的情況下,這樣的免疫介導(dǎo)可能平衡會受到破壞,所以將會有一些免疫的因子釋出,因此就容易誘發(fā)炎性因子,繼而產(chǎn)生升高。因此在一些炎性因子刺激之下,再加上免疫平衡被打破,就容易出現(xiàn)子宮的收縮。而且也有很多事實(shí)證明,當(dāng)在真正的臨產(chǎn)發(fā)動之前,進(jìn)行宮頸管的細(xì)胞學(xué)以及炎性因子的檢測,都能夠發(fā)現(xiàn)區(qū)域白細(xì)胞、炎性粒細(xì)胞,還有巨噬細(xì)胞等炎癥因子,都是在大幅度地上升。所以考慮子宮的收縮與免疫介導(dǎo)出現(xiàn)平衡的破壞,與炎癥因子相應(yīng)地增加,有很大的相關(guān)性。還有隨著妊娠逐漸的進(jìn)展,子宮的張力也會不斷地加大,因此也有一些理論認(rèn)為子宮張力不斷地加大,也是導(dǎo)致宮縮最為主要的原因之一。尤其值得一提的就是類似于雙胎、多胎妊娠,由于子宮的張力較大,所以會比較容易在妊娠的中晚期,就會出現(xiàn)提前發(fā)動的宮縮,有的時(shí)候可能會引發(fā)早產(chǎn)。最后也有一些學(xué)者認(rèn)為,在懷孕的中晚期,伴隨著羊水量逐漸地減少,胎兒逐漸地長大,胎兒的肢體對于子宮的刺激性,將會逐漸地加大,所以也容易導(dǎo)致宮縮的發(fā)動。最后在這種刺激下,還容易使得子宮肌層細(xì)胞里面的一些鈣離子,尤其是游離型的鈣離子含量增加,也會誘發(fā)宮縮。由此可見,其實(shí)能夠引發(fā)宮縮的原因多種多樣,尤其對于先兆早產(chǎn)或者是晚期流產(chǎn)的女性,需要對癥給予相應(yīng)的治療。
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