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泌乳素高了就是術(shù)后的腦垂體瘤復(fù)發(fā)了嗎
- 泌乳素高了就是術(shù)后的腦垂體瘤復(fù)發(fā)了嗎
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 郎立峰 主任醫(yī)師
腦垂體瘤術(shù)后泌乳素增高可分以下兩種情況考慮:
1、手術(shù)沒有行腫瘤完全性切除或者術(shù)后需要藥物控制的患者在術(shù)后沒有規(guī)律用藥,也可能導(dǎo)致泌乳素升高,但通常在恢復(fù)規(guī)律用藥后,泌乳素能夠降低到術(shù)后水平;
2、手術(shù)很徹底,術(shù)后病人泌乳素已經(jīng)降到正常或者接近正常水平,此類病人術(shù)后不需要用溴隱亭類藥物來控制泌乳素。若經(jīng)過一段時間病人再次出現(xiàn)泌乳素升高情況,可高度懷疑存在垂體瘤復(fù)發(fā)的可能,建議進(jìn)一步做磁共振進(jìn)行診斷。
總之,對于已經(jīng)行完全切除手術(shù)的患者而言,若存在術(shù)后輕微復(fù)發(fā),在影像上變化并不是很大,可采取口服類似溴隱亭之類抑制泌乳素藥物,或者做伽馬刀治療。
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