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泌乳素高腦垂體瘤怎么治療

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 賀峭偉 副主任醫(yī)師
一般不稱為泌乳素高腦垂體瘤,應(yīng)該稱為泌乳素型垂體瘤。垂體瘤患者若查血清泌乳素>150μg/l,排除其它原因引起高泌乳素血癥,可以診斷為泌乳素型垂體瘤。若腫瘤較大,已經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重視力障礙或突發(fā)出血、合并眼瞼下垂等癥狀,應(yīng)首選手術(shù)治療,手術(shù)采用經(jīng)鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。無上述癥狀的泌乳素型垂體瘤可首選口服藥物治療,多選用溴隱亭治療。大部分敏感患者短期內(nèi)即可見到腫瘤明顯縮小,手術(shù)后查血清泌乳素仍高,患者應(yīng)該繼續(xù)口服溴隱亭,將血清泌乳素控制在正常水平以下。 如果口服藥物不敏感或無法耐受口服藥物,應(yīng)該選擇經(jīng)鼻手術(shù)微創(chuàng)治療。育齡而未正常懷孕的婦女部分是因?yàn)榇贵w瘤導(dǎo)致泌乳素升高無法懷孕,此類患者應(yīng)該進(jìn)行顱腦CT或磁共振檢查明確是否存在垂體瘤。
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