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腦動脈重度狹窄保守治療行嗎
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參與醫(yī)生
腦動脈重度狹窄的患者可以選擇保守治療,腦動脈狹窄分為藥物治療與手術(shù)治療兩類,常見分析如下:1、保守治療:如果患者出現(xiàn)腦動脈嚴(yán)重狹窄,但是沒有主觀癥狀,經(jīng)過口服藥物干預(yù)后,沒有發(fā)生嚴(yán)重腦血管事件,而且重度狹窄血管不是重要血管,如在非優(yōu)勢半球的頸總動脈、頸內(nèi)動脈,或者大腦中動脈區(qū)間等,此時可以考慮保守治療。部分患者雖然達到手術(shù)指征,但是身體條件不好,基礎(chǔ)病較多,或者伴發(fā)惡性腫瘤,此時也不建議做激進的手術(shù)治療;2、手術(shù)治療:對于腦動脈重度狹窄的患者,可以考慮做剝脫手術(shù)、支架手術(shù),以及搭橋手術(shù),狹窄程度超過70%,同時有相應(yīng)的臨床癥狀,或者對常規(guī)藥物治療療效不佳的患者,建議手術(shù)治療。應(yīng)綜合評估患者的年齡、身體情況、血管狹窄程度、狹窄位置、對藥物的反應(yīng)等,做出綜合判斷,同時患者及家屬對手術(shù)風(fēng)險、相關(guān)并發(fā)癥有所了解,簽署同意書后才能進行手術(shù)治療。
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