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腦動脈狹窄可逆轉(zhuǎn)嗎
- 腦動脈狹窄可逆轉(zhuǎn)嗎
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參與醫(yī)生
鄭州人民醫(yī)院 付勝奇 副主任醫(yī)師
腦動脈狹窄從理論上來說可以逆轉(zhuǎn),目前也有大量試驗可以證實。逆轉(zhuǎn)是在規(guī)律、良好的二級預(yù)防的治療下實施的。治療主要是強化藥物治療,也就是強化抗栓治療、強化他汀治療,這時候的逆轉(zhuǎn),一般推薦高強度他汀,也就是服用瑞舒伐他汀20-40mg。阿托伐他汀,也就是立普妥要吃40-80mg。同時還要加用依折麥布等抗氧化修飾藥物聯(lián)合應(yīng)用。應(yīng)用3-6個月后,斑塊可能會出現(xiàn)逆轉(zhuǎn),長期服用部分患者能夠得到逆轉(zhuǎn)。但要嚴密監(jiān)測,因為大量他汀治療后,少部分患者會出現(xiàn)一些副作用,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,進行嚴密觀察下實施。同時還要監(jiān)測患者的生化指標,比如頸動脈超聲、血管評估,還有實驗室檢查,如肝功能、心肌酶、血脂、血糖等是否達標,這是綜合治療措施。
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